OBJECTIFS:

• Co-élaboration de projets d’accompagnement avec le/la résident : créer du lien, une dynamique d’alliance.
• Accompagnement en cohérence avec les objectifs et les valeurs institutionnelles.
• Approche pédagogique globale et individualisée dans le cadre de la régularisation administrative, juridique, de la gestion financière…
• Favoriser l’accès aux informations et à l’expérimentation concrète des démarches sociales dans le réseau : contacts téléphoniques, recherches internet, PC banking, mails, inscriptions et consultations en ligne (mutuelle et assurances)…
• Donner la possibilité d’une réflexion, d’une évaluation pour aborder la démarche du choix, de la responsabilité de ses actes et de ses engagements.
• Favoriser la communication, le lien avec les autres en travaillant la confiance, l’estime de soi, la valorisation et la solidarité. Interagir avec les partenaires extérieurs.

MOYENS :

LE SUIVI RÉSIDENT.E DANS LA DURÉE DU PROGRAMME

• Sous forme d’entretiens individuels 
• Sous forme de travail collectif (ex: déclaration d’impôts)
• Par l’accompagnement lors de démarches extérieures (RV avocat, tribunal, assistant de justice, administrateur de biens, administration communale, CPAS …)

LE DOSSIER INDIVIDUEL RÉSIDENT.E:

• Mis en commun sur le réseau interne

L’ÉVALUATION RÉGULIÈRE DU CHEMINEMENT DU/DE LA RÉSIDENT.E

• En réunion de coordination
• En réunion clinique du service social et des secteurs
• En concertation avec les référents d’équipes
• Bilans réguliers  entre le résident, son référent social et son référent éducatif afin d’être au clair sur la situation et les perspectives à venir.

FINALITE :

• Accompagner le fonctionnement familial du/de la résident-e dans son processus de rétablissement.
• Permettre au / à la résident-e d’avoir une réflexion sur son fonctionnement familial.
• Offrir à l’entourage des personnes dépendantes des espaces d’aide, d’écoute, de soutien et de réflexion.

PLUS-VALUE :

• Améliorer la stabilité du/de la résident-e dans son programme et le renforcement de son projet de rétablissement.  Il permet une meilleure compréhension du système, améliore les liens, le climat et renforce le positionnement des familles par rapport à la dépendance.
• Rompre l’isolement de l’entourage des personnes dépendantes par l’échange d’expériences, l’apprentissage, l’écoute et le dialogue (Groupe Solidarité et Parentsemble).

OBJECTIFS:

A. Mobiliser au cas par cas l’entourage significatif du/de la résident-e par rapport à son projet et cela, dès la procédure d’admission.

B. Elaborer le contenu du suivi familial dès la phase d’accueil et avec le/la résidente:                                                                                                                      

• Informer le/la résident-e du travail familial à Trempoline afin d’obtenir son adhésion.   
• Réaliser une photo du système familial (Génogramme) du/de la résident-e permettant une définition des objectifs à atteindre en termes de suivi familial.                                      
• Mettre en œuvre le suivi familial en CT (concertation résident-e, référent-e, équipe) .

C. Développer un groupe d’entraide permettant aux familles et à l’entourage de partager ce qu’ils vivent face à la dépendance, que le proche soit ou non à Trempoline (Groupe Solidarité et Parentsensemble).

LES OUTILS DU SERVICE:

A Premier contact:

• Accompagner les personnes désireuses de participer au Groupe Solidarité, via des entretiens.
• Soutenir une concertation et une coopération entre le service 1er Contact et le membre du service Famille.
• Mobiliser les familles dès les premiers contacts pour les amener vers les groupes de solidarité / parentsemble.
• Inviter l’usager.ère et ses accompagnateurs à participer au premier entretien.
• Inviter les  familles des futur.e.s résident.e.s à la visite institutionnelle afin de favoriser une alliance thérapeutique et permettre aux familles de connaître l’organisation  de l’institution tant au niveau de son fonctionnement que de ses principes psychopédagogiques.
• Proposer deux séances d’information tout public par an avec une présentation de l’institution.

Dans le programme résidentiel

En phase d’Accueil

• Faire un bilan familial avec chaque résident.e (photo) lors des entretiens individuels et/ou les réunions unifamiliales.
• Construire une alliance thérapeutique au travers des entretiens individuels,  des unifamiliales, des multifamiliales et des journées familles.
• Organiser une réunion multifamiliale chaque trimestre afin de mobiliser les familles de façon plus importante.
• Informer les familles de l’existence et de la pertinence de participer aux groupes de solidarité via les multifamiliales et les journées « famille ».

En phase de Communauté Thérapeutique (CT)

• Organiser une multifamiliale chaque trimestre afin de mobiliser les familles de façon plus importante.
• Informer les familles de la présence d’une boîte à suggestions afin qu’elles puissent exprimer leurs questions, leurs doutes, leurs demandes, etc. ( à côté du bureau d’entretiens).
• Organiser des séminaires à la demande des familles.
• Consolider l’alliance thérapeutique au travers des entretiens individuels, des unifamiliales, des multifamiliales, des séminaires et des journées familles.
• Renforcer la concertation entre le service Famille et le secteur CT via la participation du responsable famille aux réunions cliniques et les rencontres avec les référent.e.s.
• En phase de Réinsertion sociale (RS)
• Poursuivre la consolidation de l’alliance thérapeutique à travers les entretiens individuels, les unifamiliales, les séminaires, les multifamiliales, les journées familles et les soupers en Réinsertion.
• Poursuivre le travail familial jusqu’à sa clôture (un entretien minimum et trois en moyenne) en y intégrant le/la référent.e RS.

Au Service Social

• Soutenir une concertation et une coopération entre le service social et le service famille au travers des réunions d’équipes, des entretiens individuels et familiaux.
• Intégrer la dimension sociale dans 1 multifamiliale par an (au minimum).
• Avec le programme Kangourou-Parentalité
• Soutenir une concertation et une coopération entre le service Kangourou-Parentalité et le service Famille au travers des réunions d’équipe, les entretiens individuels et familiaux.

• organisent gratuitement deux réunions par mois  à la Grand’Rue (les participants faisant partie des contacts autorisés d’un-e résident-e peuvent partager le repas avec les membres de la  communauté);
• proposent des séminaires d’information,  de sensibilisation et des espaces de partages;
• assurent l’animation des groupes par la présence d’un-e professionnel-le  et un-e proche;
• impliquent les participant-e-s dans la gestion du groupe, dans les journées familles et dans la vie institutionnelle.

Le service « Recherche » récolte, traite et redistribue les données statistiques concernant le programme thérapeutique (monitoring, EuropAsi[, suivi interne et analyse statistique externe, etc) dans tous les services de Trempoline dans une perspective de gestion optimale de la qualité des services.
Ce service collabore également avec des partenaires belges (Université de Gand) et étrangers (SEID) dans le cadre de recherches sur la prévention et le traitement des assuétudes.
Le service collabore également à la mise en place de statistiques avec les partenaires.

Le service interagit dans le développement et la coordination générale d’une stratégie d’amélioration continue et du processus « Qualité »

Plus-value:

• Transparence des résultats (information rapide et pertinente sur la qualité du service)
• Indicateurs →Identification des écarts → planification →actions correctives →contrôle, mesures-Mobilisation accrue du personnel, renforcement des compétences, amélioration constante des méthodes de travail
• Echanges de compétences, d’informations,  confrontation des résultats → amélioration constante
• Etudes internes de la population, de la satisfaction de la population, de l’impact du programme sur la population et de la population sur le programme thérapeutique
• Ouverture et échanges avec d’autres Communautés Thérapeutiques et universités en Europe.- Partenariats d’alimentation de Banques de données dans la perspective d’études européennes.